上海醫(yī)療事故賠償 醫(yī)療事故賠償?shù)牟襟E。
第一步:醫(yī)療事故鑒定。
醫(yī)療事故可以通過(guò)雙方自行協(xié)商、向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)或向人民法院提起訴訟三種方式解決。解決問(wèn)題的關(guān)鍵在于醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定,首先由醫(yī)院所在轄區(qū)的區(qū)縣醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定;當(dāng)事人對(duì)首次鑒定結(jié)論不服的,可以申請(qǐng)重新鑒定,由市醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織鑒定;如果對(duì)重新鑒定結(jié)論仍不滿意,可以向法院提起訴訟,由法院作出最終決定。醫(yī)療事故鑒定費(fèi)由醫(yī)院承擔(dān),非醫(yī)療事故鑒定費(fèi)由受影響方承擔(dān)。
第二步:醫(yī)學(xué)會(huì)出具醫(yī)療事故鑒定報(bào)告。
報(bào)告通常包括三個(gè)級(jí)別:
1、是否是醫(yī)療事故。
2.屬于幾級(jí)醫(yī)療事故(一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡和嚴(yán)重傷殘;二級(jí)醫(yī)療事故:造成中度殘疾、器官組織損傷、嚴(yán)重功能障礙;三級(jí)醫(yī)療事故:造成輕度殘疾、器官組織損傷和全身功能障礙;四級(jí)醫(yī)療事故:對(duì)患者造成明顯人身傷害的其他后果。
3.醫(yī)務(wù)人員有什么樣的責(zé)任(全責(zé),醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)100%賠償責(zé)任;主要責(zé)任者承擔(dān)70%的賠償責(zé)任;次要責(zé)任的,承擔(dān)30%的賠償責(zé)任;輕微責(zé)任的,承擔(dān)10%的賠償責(zé)任)。
第三步:11個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算基礎(chǔ)。
1.醫(yī)療費(fèi)用:根據(jù)醫(yī)療事故造成人身傷害治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,根據(jù)憑據(jù)支付,但不包括初級(jí)醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確需繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。原則上根據(jù)本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍、用藥范圍、診療項(xiàng)目實(shí)行一次性結(jié)算。
2.誤工費(fèi):患者有固定收入的,按照誤工費(fèi)減少的固定收入計(jì)算。收入高于發(fā)生醫(yī)療事故上一年度職工平均年薪的,按3倍計(jì)算;沒(méi)有固定收入的,按照發(fā)生醫(yī)療事故上一年度職工平均年薪計(jì)算。
3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。按市勞動(dòng)和社會(huì)保障局和統(tǒng)計(jì)局每年聯(lián)合發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
4.陪護(hù)費(fèi)用:患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生前一年職工平均年薪計(jì)算。
5.傷殘生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi),最高賠償為自傷殘當(dāng)月起30年;但是,60歲以上的不得超過(guò)15歲;70歲以上,不超過(guò)5年。
6.殘疾矯治器費(fèi):因殘疾需要配置補(bǔ)償功能矯治器的,按照有醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明的熱門矯治器費(fèi)用計(jì)算。
7.喪葬費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。根據(jù)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、統(tǒng)計(jì)局聯(lián)合公布的本市職工年平均工資,按2倍確定。
8.贍養(yǎng)人生活費(fèi):生活費(fèi)以死者生前實(shí)際贍養(yǎng)的人或者喪失勞動(dòng)能力前的殘疾人為限,按照其戶籍所在地或者居住地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)于16歲以下的,會(huì)提高到16歲。年滿16周歲但無(wú)勞動(dòng)能力的,供養(yǎng)20年;但是,60歲以上的不得超過(guò)15歲;70歲以上,不超過(guò)5年。
9.交通費(fèi):根據(jù)患者實(shí)際需要的交通費(fèi)計(jì)算,根據(jù)憑據(jù)支付。
10.住宿費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑憑據(jù)支付。
11.精神傷害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。患者死亡的,賠償期限不得超過(guò)6年;患者傷殘的,賠償期限不得超過(guò)3年。
根據(jù)以上賠償項(xiàng)目,對(duì)醫(yī)療事故中的賠償部分進(jìn)行匯總,得到總金額。
第四步:計(jì)算總薪酬。
計(jì)算公式為:賠償總額=以上11項(xiàng)之和×醫(yī)療過(guò)失責(zé)任程度賠償比例。
第五步:按照確定的賠償總額進(jìn)行賠償。
醫(yī)療事故認(rèn)定的條件。
1、發(fā)生醫(yī)療事故的行為,必須經(jīng)檢查和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或認(rèn)可,取得相應(yīng)資格的各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員。
因?yàn)樵\療護(hù)理工作是一項(xiàng)群體性活動(dòng),有時(shí)構(gòu)成醫(yī)療事故的行為人也可以是從事醫(yī)療管理和后勤服務(wù)的工作人員。
2、醫(yī)療事故的行為人必須在診療護(hù)理工作中有過(guò)錯(cuò)。
2.必須發(fā)生在診療護(hù)理工作中,包括本服務(wù)的后勤和管理。
4.對(duì)患者造成傷害的結(jié)果,必須符合法律規(guī)定,即“死亡、傷殘、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙”,低于此水平,不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。
5.危害行為與危害結(jié)果之間必須存在直接的因果關(guān)系,否則不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。如果有多種原因和一種結(jié)果,就要詳細(xì)分析它們各自的原因和作用,做出慎重的判斷。
上海醫(yī)療事故賠償
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